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荆州居民医保门诊统筹报销什么?
2023-11-15 16:47【我要纠错】

【导语】:荆州居民医保门诊统筹报销包括门诊统筹报销、一般诊疗费报销、“两病”患者报销。详细信息请见正文!

  荆州居民医保门诊统筹报销一览

  一、门诊统筹待遇

  1、参保地基层协议医疗机构门诊就诊,报销比例55%,报销限额为乡镇卫生院15元每天;

  2、村卫生室 (含社区卫生服务机构、校医务室或所)10元每天 (不含一般诊疗费);

  3、个人年度累计封顶限额350元 (含一般诊疗费)。

  二、一般诊疗费待遇

  1、未实行零差率的乡镇卫生院和村卫生室行一般诊疗费报销限额分别为7元每天,4元每天;

  2、实行零差率的乡镇卫生院和村卫生室实行一般诊疗费报销限额分别为9元每天,7元每天。

  三、“两病”患者待遇

  1、高血压患者年度门诊统筹年度支付限额400元(含普通门诊统筹限额350元);

  2、糖尿病患者年度门诊统筹年度支付限额450元 (含普通门诊统筹限额350元);

  3、同时“患两病”参保人员年度门诊统筹年度支付限额500元 (含普通门诊统筹限额350元)。

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